Auto-inmunidad

Una entidad cada vez más común

La hepatitis autoinmune es una enfermedad crónica progresiva no común del hígado, caracterizada por elevación de la gamma-globulinas, autoanticuerpos y hepatitis de interface al estudiar el tejido bajo el microscopio.

Tradicionalmente, se piensa que esta enfermedad es exclusiva de mujeres jóvenes; sin embargo, estudios recientes muestran que probablemente sea en realidad una enfermedad predominante de mujeres de más edad.

Los efectos adversos de los medicamentos pueden involucrar a todos los tejidos y órganos, pero las lesiones al hígado son consideradas dentro de las más peligrosas.

Varios estudios han confirmado un mayor riesgo de efectos adversos de los medicamentos en las mujeres que en los hombres. A pesar de que la lesión hepática inducida por medicamentos es encontrada de manera no tan frecuente, la evidencia sugiere que las mujeres son más susceptibles a falla hepática aguda o fulminante, especialmente en respuesta a ciertos medicamentos anti-infeccioso y a desarrollar también hepatitis de tipo autoinmune posterior a la exposición de ciertos medicamentos.

Una práctica común que hay que tener en cuenta

En el lenguaje común, "hierba" es también cualquier planta que posee valor culinario o medicinal, con ignorancia de su carácter herbáceo o arbóreo, cuando la parte de la planta que se usa son las hojas o tallos tiernos. Por el contrario, las especias son las semillas, bayas, cortezas, raíces y otras partes de la planta.

-¿Qué sucede cuándo no la tratamos?-

Tradicionalmente los pacientes con hepatitis autoinmune deben ser tratados con esteroides (cortisona) y fármacos inmunosupresores (azatioprina principalmente). Sin embargo, existe controversia sobre la existencia de una forma de hepatitis autoinmune que no requiere tratamiento y que pudiera tener buen pronóstico.  La existencia de una forma no grave de hepatitis autoinmune que no requiere

Un caso más registrado

En México, la automedicación está a la orden del día. Ya sea porque el medicamento que nos recetó el médico la vez pasada fue muy efectivo, nos lo recomendó una amistad, o lo vimos anunciado en la televisión, cualquier sustancia ajena al organismo puede desencadenar un daño fatal.

-Cuando se juntan más de una enfermedad-

Las enfermedades autoinmunes son patologías “no tan comunes”, debido a que su incidencia no es muy frecuente, y en ocasiones un paciente puede desarrollar más de una enfermedad autoinmune.

¿Que hay de nuevo?

La hepatitis autoinmune es poco frecuente y se da principalmente en niñas y mujeres jóvenes; afecta al sexo femenino en un 70% de los casos. La enfermedad puede iniciarse a cualquier edad, pero es más frecuente en la adolescencia o en el inicio de la edad adulta.

El 60% de los pacientes tiene anticuerpos antinucleares y anticuerpos antimúsculo liso. Más del 80% de los casos tiene un aumento de las gammaglobulinas en sangre.

La hepatitis autoinmune es una enfermedad crónica ocasionada por auto-anticuerpos que erróneamente dañan a las células hepáticas. Al estudiar la sangre de los pacientes, se detectan niveles elevados de unas proteínas llamadas “globulinas”, así como diversos tipos de anticuerpos, por ejemplo (a) anticuerpos anti-nucleares, (b) anti-músculo liso, (c) anti-LKM (de las siglas liver, kidney, microsome que significa hígado, riñón y microsomas) o bien (d) anti-SA (de las siglas soluble antigen o antígeno soluble) caracterizado por factores autoinmunológicos que generalmente incluyen la presencia de autoanticuerpos circulantes en la sangre.

¿Quién enmascara a quién?

De acuerdo al Dr. Mayet y colaboradores del Hospital Sanderbusch, en Sande, Alemania, la superposición de ambos tipos de enfermedades no es rara, sobre todo en enfermedades de origen autoinmune que presentan actividad hepática.

-Estudio revela mejor respuesta al tratamiento en ratones sin este órgano-

Los pacientes con hepatitis autoinmune inicialmente responden en la mayoría de los casos al tratamiento con corticoesteroides, pero frecuentemente presentan recaídas en el momento de interrumpir el tratamiento.