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Gran propuesta es cuando alguien se propone compartir sus reflexiones sobre un tema que atañe a un gran número de pacientes y profesionales de la salud. El reto de esta reseña es compartirles algunas ideas para prevenir la progresión de la enfermedad o bien la aparición de eventos clínicos relevantes en pacientes que viven con Enfermedad Metabólica asociada a Esteatosis Metabolica, en adelante abreviada como EHEM (en inglés se abrevia como MASLD). Esta enfermedad se ha convertido en la pandemia, silenciosa, del siglo XXI por su asociación con enfermedades cardiovasculares (hipertensión e infartos al miocardio o bien isquemia o hemorragias cerebrales), metabólicas (diabetes, hipercolesterolemia), hepáticas (hígado graso, esteato-hepatitis, cirrosis) y oncológicos (hepatocarcinoma y cáncer en diversos sitios: vesícula biliar, pancreas).

La obesidad constituye uno de los principales retos de salud pública a nivel mundial. Su prevalencia continúa en aumento y se asocia con un incremento significativo en la incidencia de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, cáncer y mortalidad prematura.

La Enfermedad Hepática por Esteatosis Metabólica (EHEM) es común y está ligada a obesidad, diabetes y dietas ultraprocesadas, con mayor riesgo en mexicanos portadores de PNPLA3-I148M. El tratamiento se centra en cambios de estilo de vida, ejercicio y dietas saludables como la Dieta de la Milpa, rica en fibra y compuestos bioactivos protectores del hígado.

La obesidad es una de las principales crisis de salud pública del siglo XXI. Afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo y aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, apnea del sueño y diversos tipos de cáncer. Su impacto no se limita al ámbito clínico: también acorta la esperanza de vida y genera enormes costos sanitarios y pérdidas de productividad, lo que la convierte en un desafío prioritario para los sistemas de salud.

En los últimos cincuenta años, la cirrosis hepática se ha consolidado como un problema de salud global creciente, causando alrededor de 1.32 millones de muertes en 2019 según la OMS. En América, México con sus 40,000 defunciones por enfermedades hepáticas, destaca como el país de mayor prevalencia, lo que subraya la necesidad de mejores estrategias terapéuticas que ayuden a reducir este problema de salud pública, potencialmente mejorable.

La cirrosis hepática descompensada conlleva un riesgo significativamente mayor de mortalidad (hasta 10-20% anual) en comparación con la fase compensada, donde las tasas anuales de mortalidad oscilan entre el 1.3% y el 5.1%. Las estrategias médicas actuales para pacientes compensados se enfocan en la prevención del primer episodio y evitar la desnutrición. Sin embargo, no existen medidas médico-nutricionales diseñadas específicamente para prevenir la progresión hacia la descompensación clínica.

La Enfermedad Hepática por Esteatosis Metabólica (EHEM) es actualmente la enfermedad hepática crónica más frecuente y está vinculada tanto a complicaciones hepáticas como a múltiples comorbilidades extrahepáticas (cardiovasculares, cáncer e infecciones). La evidencia previa sobre mortalidad en EHEM era limitada, basada en cohortes pequeñas o restringida a mortalidad hepática, con posible sesgo de selección al incluir solo pacientes con biopsia. Este estudio buscó determinar las tasas y riesgos de mortalidad por causas específicas en pacientes con EHEM en comparación con la población general en Suecia.

La infección por el VHC representa un problema sanitario a nivel mundial y es uno de los mayores desafíos de salud pública. El virus de la hepatitis C (VHC) causa una inflamación y deterioro progresivo del hígado, que puede ser agudo o crónico. Se ha reportado una posible asociación entre la fibrosis hepática y la deficiencia de zinc.

La inteligencia artificial (IA) actualmente se define como el conjunto de algoritmos y sistemas automatizados capaces de simular procesos de la inteligencia humana, como el aprendizaje, el razonamiento y la toma de decisiones. Los buenos usos y/o aplicaciones pueden aplicarse a innumerables áreas del conocimiento, incluyendo la salud. En este artículo, entérate de sus alcances en la Nutrición Clínica. 

El Trastorno por consumo de alcohol (TCA) ha sido uno de los mayores contribuidores de la mortalidad y morbilidad a nivel mundial, con diferencias epidemiológicas en distintas zonas del mundo. Globalmente, el uso del alcohol es responsable de alrededor de 2.8 millones de muertes al año por lo cual se han activad múltiples medidas preventivas y/o curativas, no siempre efectivas.