NADIE DEFIENDE EL PRESUPUESTO PARA SALUD EN MÉXICO
- Escrito por Maribel Ramírez Coronel
- Publicado en Expertos
Una pregunta que muchos se hacen ante el ominoso recorte del gasto público en salud es porque el doctor David Kershnobich se ha quedado callado. ¿Está haciendo algo por defender a su sector? ¿Ha hecho consciente de los elevados riesgos a la autoridad hacendaria? o simplemente está siendo demasiado institucional y acatando obedientemente todo lo que le indican.
Su silencio está derivando en frustración y amplio descontento entre el gremio médico donde se diluye rápidamente aquella expectativa positiva que generó inicialmente la presencia del Dr Kershenobich en el Gabinete de la presidenta Claudia Sheinbaum. Es inevitable la comparación con el anterior secretario Jorge Alcocer que mantuvo una posición sumisa, nunca se reveló frente al poder presidencial que destruyó, y el temor es que el nuevo titular del SS mantenga esa línea y repita en cierta forma la historia ante la insostenible austeridad para la salud pública. Hay un paralelismo con el año 2016 cuando el gobierno del priísta Peña Nieto ejecutó un vergonzoso recorte a Salud, precisamente también de 11%, y el entonces secretario José Narro lo minimizó, lo cual fue muy notorio porque años antes él mismo sí había reclamado con ahínco el ajuste presupuestal en la UNAM, pero no hizo lo mismo cuando le tocó en Salud.
Ahora no sorprende que se viralicen actos como la carta donde el director general del Instituto Nacional de Cardiología, el doctor Jorge Gaspar Hernández, advierte sobre la crítica situación que atraviesa su hospital dada la reducción presupuestal y la restricción de contrataciones. Y si así están ya hoy las cosas, qué se puede esperar para el 2025 que viene con un recorte aún mayor. Ahí está también el triste capítulo de la fuga de especialistas que están prefiriendo salirse de hospitales públicos para centrarse en su práctica privada, lo cual agrava más la brecha de desigualdad en la atención.
La valentía del director de Cardiología es de reconocerse sobre todo ante el silencio que han guardado sus colegas directivos de otros hospitales, empezando por el propio secretario de Salud, quien no ha dicho ni pio de que le dejaron al mínimo los recursos para su dependencia.
Así como van las cosas, por lo pronto se apaga la esperanza de aquel plan de impulsar la investigación, innovación y desarrollo médico en México. Los recortes de recursos a todos los institutos nacionales de salud –que son el principal eslabón de la investigación clínica en el país– arremeten fuerte contra dicho plan.
El Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP), específicamente Judith Méndez, hizo un análisis donde revela cómo estuvo la tijera hacendaria para los 13 institutos que integran la red CCINSHAE. Los más perjudicados fueron el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (con -19%), el de Cancerología (-14.7%) y el de Ciencias Médicas y Nutrición (con -12.3%). Se hubiera esperado que al menos este último se salvara del recorte por el hecho de que fue dirigido por 10 años por el secretario Kershenobich. Pero no. Más bien parece que fue, al contrario. (Ver tabla a continuación)
Igualmente salieron rasurados el Hospital General, el Juárez y el Gea González. Aparte, de los 6 hospitales regionales de alta especialidad que pasaron al IMSS Bienestar –incluidos los de Chiapas, Ciudad Victoria, Ixtapaluca, Oaxaca, Yucatán y Del Bajío– no se conoce su presupuesto para 2025; sólo se espera que el organismo que lleva Alejandro Svarch no los ahorque demasiado.
Por un lado, a principio del 2024 les negaron la opción de ser financiados por la industria –es el caso del Hospital Infantil de México que recibió la orden presidencial a principios de este año de no recibir más apoyo de Nestlé y otras empresas alimentarias–, y por otro, le reducen la de por sí poca inversión pública que recibía.
De no cambiar la ruta este sexenio terminará destruyendo lo mejor que tenemos en medicina pública y por lo que destaca México a nivel regional, que es la alta especialidad.
Escrito por:
Maribel Ramirez Coronel
https://www.eleconomista.com.